Oznaka: porod

Posted on by — Leave a comment

Je novorojenček tabula rasa? Ni.

Je novorojenček ‘TABULA RASA’ , nepopisan list papirja? NI.

To dejstvo izpostavljamo iz dveh razlogov. Veliko ljudi je še vedno zmotno prepričanih, da je plod v maternici zaščiten pred vdorom neželenih snovi. Prav tako vlada prepričanje, da se razvoj začne z rojstvom.

Pa temu ni tako. Poglejmo si zakaj.

V popkovni krvi novorojenčkov so našli industrijske kemikalije, pesticide, težke kovine, ostanke cigaret in alkohola!

Prav tako plod ni varen pred elektro-magnetnimi in visokofrekvenčnimi sevanji.

Razvoj možganov se začne že kmalu po spočetju. Uganete kateri senzorični organ se najprej razvije?

To je organ za ravnotežje – vestibularni sistem! Z njim otrok že v maternici zaznava, kaj je spodaj in kaj zgoraj in ko je od 32. tedna dalje glavica težja od telesa, mu poleg le te tudi organ za ravnotežje pove, kako se mora postaviti (z glavo navzdol in s hrbtom v levo – zato je tudi maternica večja na levi). Pa se to zgodi vedno? Žal ne.

Gibanje nosečnice in dobra telesna drža pomagata pri boljši legi ploda in s tem tudi pri boljšem razvoju možganov, seveda pa to ni edini faktor.

Otroci z medenično vstavo imajo že v štartu, še pred rojstvom, malce slabše razvit organ za ravnotežje, kar je direktno povezano z razvojem primarnih in prenatalnih refleksov, ki se (med drugim) otroku pomagajo roditi.

Takšne vstave po navadi (in velikokrat po nepotrebnem) ‘rešujejo’ s Carskim rezom, kar otroka dodatno oropa realizacije teh refleksov. (na primer popadki izzovejo določene refleksne gibe kot so SG in ATNR, ki se otroku pomagajo prebijati skozi porodni kanal in vplivajo na nadaljnji razvoj možganov). (Kako preprečiti carski rez?)

Ker otrok ne gre skozi porodni kanal, pa je prikrajšan tudi za mamin vaginalni mikrobiom, ki služi za razvoj njegovega, kar zopet vpliva na nadaljnji razvoj in zdravje otroka.

Torej, ko se otrok rodi, je že lahko svojo mamo olajšal za nekaj amalgama v zobnih plombah, nekaj svinca in pesticidov, bil obsevan z visokofrekvenčnim sevanjem telefona, ko se je mama pogovarjala po telefonu in telefon držala na svojem telesu (medtem, ko bi lahko uporabljala vsaj zaščitne tkanine..) ter ima neizražene porodne reflekse.

Ali ste vedeli, da določena primitivna ljudstva se vsaj šest mesecev pred zanositvijo pripravljajo nanjo z ustrezno prehrano, gibanjem in protokoli?

In ali ste vedeli, da se novorojenček lahko rodi tudi z ujetimi čustvi mame v nosečnosti ali celo od svojih prednikov? Ampak to je sedaj že druga tema.. (Se pa da delati tudi na tem..)

Kaj pa mi naredimo?

Se kaj razstrupljamo pred zanositvijo (če je planirana)? Poskrbimo za boljšo držo in gibanje, da bo imel otrok prave pogoje za gibanje v maternici in s tem boljše pogoje za razvoj možganov in lažji porod, po možnosti skozi medenico? Ali moški nehajo nosit telefon v žepih, s čimer (med drugim) vplivajo na kvaliteto spermijev?

Imejmo pravočasno v mislih, da se zdravje in kvaliteta otrokovega življenja začne že veliko pred rojstvom oziroma veliko pred zanositvijo.

Preberite poglobljen članek o tem, kako razvojne nepravilnosti (kot avtizem) nastanejo že v maternici in kako lahko zmanjšamo njihov vpliv!

Posted on by — Leave a comment

Kako med porodom ohraniti presredek, zmanjšati možnosti nastanka prolapsa medeničnih organov, inkontinence, diastaze rektusov in simfiziolize?

Vsak porod je drugačen. In vsaka ženska ga drugače občuti in doživi. Način poroda ni v naprej zapečatena usoda, na katero nimamo vpliva. In tudi ni tako preprost proces, čeprav je naraven. Nanj se moramo pripraviti. V nadaljevanju bom razložila zakaj.

Ko sem bila prvič noseča, se nisem kaj dosti pripravljala na porod, ker se mi je zdelo, da je to nekaj naravnega in da pač vsaka ženska že nekako rodi. No, takšno nepoznavanje dejstev in nepripravljenost me je pripeljalo do.. urgentnega carskega reza. Več o tem sem že pisala..v moji Porodni zgodbi in v blogu VBAC oziroma kako roditi vaginalno po carskem rezu in zakaj je to manj rizično.

V svoji praksi vidim, koliko raztrganin oziroma epiziotomije je prisotnih pri mojih strankah, koliko pritiskov na fundus (pritisk porodnega osebja na trebuh), ko bi lahko veliko tega preprečili. V tem zapisu se ne bom toliko osredotočila na delo babic v porodni, ker na to nimam vpliva, ampak na to, kaj lahko ženske naredimo še preden vstopimo v porodno sobo. Kaj lahko ženske spremenijo v času nosečnosti z gibanjem, dihanjem (tudi dihanje je gibanje) in ozaveščanjem lastnega telesa 

Do česa torej (pre)pogosto prihaja med porodom, kar pusti ženskam trajne posledice, pa bi lahko preprečili?

Inkontinenca ali prolaps (zdrs medeničnih organov) se lahko pojavijo tudi več let po porodu ali jih sproži drugi porod.


Na sliki primer raztrganine III. stopnje. Te segajo vse do anusa. Včasih šivanje zahteva anestezijo in operativno, ne porodno sobo. Posledice takšnih raztrganin so lahko tudi težave z zadrževanjem blata in vetrov. Na sledeči povezavi, ki je tudi vir slike, si lahko pogledate opise in slike vseh stopenj raztrganin. Takšne porodne poškodbe se da v veliki meri preprečiti s takšnimi položaji, načinom dihanja in pritiskanja, ki ne zahtevajo tolikšnega pritiska na ta tkiva. Presredek pa je dobro že v nosečnosti začeti pripravljati na porod in treba je vedeti, na kakšen način izvajati keglove vaje, da se mišice medeničnega dna preveč ne zakrčijo oziroma, da jih znamo tudi sprostiti. To je med porodom še toliko bolj pomembno, saj ko ob iztisu aktiviramo trebušne mišice, se mišice medeničnega dna avtomatično tudi aktivirajo, če jih zavestno ne znamo sprostiti. Če potiskamo plod v toge mišice, ki jih hkrati držimo v kontrakciji, se bodo vdale tako, da se raztrgajo, kot da se sprostijo. Pri tem šteje tudi položaj mame (več o tem v nadaljevanju). Če se osebje odloči za pritisk na fundus ali vakuum so raztrganine  oziroma epiziotomija praktično neizogibni. Porodni proces je potrebno gledati kot celoto, zato šteje vse, kar se dogaja s porodnico že ko vstopi v porodnišnico. Vsaka odločitev (intervencija) šteje. V VIDEU si poglejte primer. Porodnišnično osebje vam bo zagotavljalo, da epiziotomija (rez vaše nožnice) lahko prepreči hujše raztrganine, kar že dolgo vemo, da ni res. PREBERITE VEČ. Vnaprejšnji rez naj bi preprečil večje raztrganine in skrajšal porod. Tu je sporno oboje. Rez ravno nasprotno lahko povzroči, da sem tam tkivo raztrga dalje (zato, po mojem mnenju, porodni zapisniki po večini ne vsebujejo podrobnejših informacij o rezih, šivih in stopnji poškodbe!). Porod se res pospeši, kar je dobro za osebje in največkrat slabše za porodnico, saj se morajo tako tkiva (okoli reza) hitreje raztegniti (nenaravno) in to lahko povzroči škodo na teh predelih. Pri porodu brez epiziotomije se sicer lahko pojavijo manjše raztrganine, a te se največkrat zacelijo kar brez šivov oziroma z minimalnim številom šivov in ne predstavljajo grožnje za delovanje medeničnega dna. Pri mojem drugem porodu, ko sem rojevala samo 2700g težkega otroka, so mi hoteli rutinsko prerezati presredek, pa tega nisem dovolila. To sem morala vsaj trikrat jasno povedati, pa še vseeno so škarje ves čas bile pripravljene v bližini mojega presredka.

Kaj pripomore k tem nezaželenim posledicam? Glavnih top 5 razlogov:

  • Osebje, okolje, porodnišnica (Pozanimajte se, katera porodnišnica ima najmanjšo stopnjo epiziotomij in carskih rezov. Osebje je lahko prijazno ali neprijazno, lahko je z vami, ko ga potrebujete ali pa z drugo porodnico, lahko se ravno zamenja (izmena), ko se navadite nanj in mu zaupate. Prisotnost partnerja in ali dule je zato zelo zaželena. Pomembno je tudi okolje v sami porodnišnici vse od osvetljenosti prostora, do študentov medicine..)
  • Pritisk na fundus maternice (To je manever babic in porodničarjev, pri čemer izvedejo pritisk na zgornji del maternice, da bi se otrok lažje rodil. Gre za tvegan poseg, kjer lahko pride do poškodb dojenčka (poškodbe možganov, zlomi), kot do poškodbe matere (glej sliko spodaj in komentar)
  • Nepravilno potiskanje in dihanje (Potiskanje z zadrževanjem diha, tako imenovano ‘purple pushing’ je strogo rezervirano samo za zadnjo fazo iztisa na ‘povelje’ babice. Sicer tvegamo raztrganine, povešene medenične organe, inkontinenco.. ipd. Dobro je spoznati tehnike dihanja (za različne porodne faze) s tehnikami iztisa že v nosečnosti. Spodaj si lahko naročite brezplačne videe, kako dihati med vsemi tremi fazami poroda, iz programa CELOSTNA NOSEČNOST oziroma delavnice Naravna nosečnost & naravni porod!
  • Položaj telesa (Ležanje na hrbtu v večini primerov ni ‘naraven’ položaj za rojevanje. Pri takšnem položaju se medenični obroč manj odpre, gravitacija nam ne pomaga, prav tako ‘zaklene’ mišico psoas, ki pomaga iztisniti dojenčka na svet. Več o položajih telesa med porodom TU.
  • Prehiter ali prepočasen porod. (Tako en skrajnost kot druga lahko povzročita prekomerni stres na medenično dno, medenični obroč, medenične organe in tudi trebušno steno. zato je potrebno res dobro vedeti, kdaj porod pospeševati, kako in kdaj ne.)

Prikaz pritiska na fundus maternice. Ko pri meni iščejo pomoč ženske s povešenimi medeničnimi organi, inkontinenco ali zlomljeno oziroma bolečo trtico, jih najprej vprašam, če so pri porodu utrpele pritisk na fundus. V večini primerov to potrdijo. V pogovoru z babicami, ki imajo zasebne prakse, so mi pojasnile, da je to dejansko zločin nad ženskami in da ga same nikoli ne izvajajo, ker od samega začetka porod vodijo tako, da to ni potrebno. Morda ne bi bilo slabo, da bi porodnica v porodnišnici v naprej ‘opozorila’ osebje, da ne izvaja tega manevra, če res ni nujno. Več o tem si lahko preberete na sledeči povezavi 1 in 2povezavi 2.

Kaj nosečnica lahko stori, da to prepreči?

  1. Boljše zavedanje svojih mišic medeničnega dna (Pri svojem delu opažam, da veliko število žensk ne občuti svojih mišic medeničnega dna in kako delujejo. Nekatere jih držijo kronično zakrčene, pa se tega sploh ne zavedajo. Vsaka ženska bi morala (znati) ozavestiti ta svoj telesni predel. Ne govorim o keglovih vajah, ampak zgolj ob občutenju, kaj v dani situaciji omenjene mišice delajo. Delati ali ne delati keglove vaje v nosečnosti, pa si lahko preberete tu.
  2. Dihanje s prepono, medenično dihanje (Gre v bistvu na nek način za veliko ‘nadgradnjo’ keglovih vaj, kjer medenično dno aktiviramo (tako na koncentričen, kot ekscentričen način) skladno z delovanjem trebušne prepone in trebušnih mišic).
  3. Obvladovanje stresa, strahu (.., epiduralna) Že ob sami misli na porod ženske lahko popade strah. Tak strah lahko tako zakrči telo, kot če bi se dejansko znašlo v nevarni situaciji (recimo pred levom) in bi telo začelo zavirati porod. Sama sem iz tega razloga (strahu) pri prvem porodu vzela epiduralno (analgezijo), ki mi je sicer vzela bolečino, zraven pa tudi vse občutke od pasu navzdol – kar je na koncu pripeljalo do carskega reza. Ne trdim, da ni primerov, ko je epiduralna dobrodošla, vseeno pa se da veliko narediti na obvladovanju strahov in predstavah o porodu v glavi. Sama sem dokaz pri svojem drugem porodu. Bolečino sem sprejela. Sprejela kot ‘pomočnico’ pri porodu. Čeprav je zelo bolelo, sem rodila vaginalno (vbac). To seveda ne bi bilo tako preprosto, če se pred tem ne bi bila pripravljala.
  4. Masaža presredka (To je ena zelo pomembnih priprav na porod. -na vadbeni kliniki jo izvajamo kar s pomočjo terapevtskih masažnih žogic. VIDEO Hkrati se pri tej masažni tehniki lahko učimo tudi tehnike za iztis ‘Perfect pushing’.)
  5. Vaje za lažje odpiranje (To so vaje, kjer se promovira mobilnost medenice in vsebujejo vse od počepov, do medeničnega dihanja. Redno jih izvajamo v naših mini skupinah za vadbo za nosečnice, posnetki pa so tudi v online programu).
  6. Vaje za stabilizacijo medenice (So izrednega pomena, saj se medenica skozi celo nosečnost po malem pripravlja na porod, sklepi se mehčajo in kaj hitro pride do težav – bolečine v simfizi oziroma sramni zrasti, bolečine v zadnjem delu medenice (v sakroiliakalnih sklepih), nosečniški išias, bolečine v križu, bolečine v dimljah.. takšne vaje prav tako redno izvajamo na naših vadbah za nosečnice.)
  7. Vaje za diastazo rektusov (Več o diastazi rektusov v nosečnosti si lahko preberete v blogu Diastaza rektusov v nosečnosti. Z vajami omilimo diastazo, oziroma preprečujemo, da bi se toliko povečala, da bi ovirala porod, potem pa jo dokončno saniramo po porodu. VIDEO Tudi vaje za diastazo rektusov so na rednem menuju naših vadb za nosečnice, saj jo odkrijemo vsaj pri ⅔ naših vadečih nosečnic).
  8. Vaje z vokalizacijo, sproščanjem obraznih mišic.. (Obe metodi znatno pripomoreta k lažjemu porodu, kar lahko potrdim s svojo drugo porodno zgodbo. 
  9. Priprave na porod (So zelo zelo pomembne! Kako se pripravimo na porod? Tukaj se pišejo knjige.. Ampak na kratko: z ustreznimi vajami za nosečnice, s pripravami na porod v obliki delavnic (pri različnih dulah, na Vadbeni kliniki..), z branjem knjig kot so Moj porodni načrt in Modrost rojevanja, z dihalnimi tehnikami, z uporabo terapevtskih masažnih žogic VIDEO itd..)
  10. Najem dule, porodni načrt.. (Pri drugem porodu sem najela dulo in naredila porodni načrt, kar se mi je zelo obrestovalo. Osebje je bilo prilično neprijazno in zelo malo ob meni, prav tako partner ni želel biti prisoten, tako da sem moji duli Nini Jenštrle neizmerno hvaležna za njeno podporo. Porodni načrt sem si nekaj časa prej sestavljala. osebje mi je takoj povedalo, da ‘ga ne potrebujem’, češ, da oni delajo ‘po svoje’, pa sem si mislila ‘nič zato, saj ga imam v glavi’. In tako je tudi bilo. V moji porodni zgodbi najdete moj porodni načrt in porodni zapisnik, česa vsega nisem odobrila. Prepričana sem, da sem s tem preprečila vsaj epiziotomijo, če ne vse od naštetega v naslovu tega članka!)
  11. Skrajšati ure sedenja in jih nadomestiti s hojo (Dolgotrajno sedenje in slaba drža med sedenjem zapirajo porodni kanal, zakrčijo ligamente maternice in utesnjuje še nerojenega otročka. O tem sem več pisala v blogu Kaj je bistvo vadbe za nosečnice.)
  12. Sproščanje psoasa (Psoas je pomembna porodna mišica. Če je porodnica v strahu, se zakrči. Prav tako lahko (kronična) zakrčenost izvira od veliko sedenja, slabe drža, nestabilne medenice.. Psoas pomaga ali ovira porod. Več sem že pisala v preteklih člankih kot na primer v Nosečnice, ali poznate vašo glavno porodno mišico?
  13. Prehrana, kolagen.. (Z uživanjem ustrezne hrane lahko poskrbimo za boljšo elastičnost porodnih tkiv. Ena od takih ‘sestavin’ je kolagen. Ta pomaga tudi po porodu pri hitrejšem okrevanju. Najbolj učinkovit je v kombinaciji s C vitaminov. Če ne jeste kože mesa, hrustanca in kosti (‘bone broth’), si lahko omislite hidroliziran kolagen. V obeh primerih mora biti od pašnih živali, saj si v svoje telo ne želimo vnašati antibiotikov, hormonov, pesticidov.. Verjetno je še najboljši TA.
  14. Kraniosakralna terapija, hipnobrthing, vizualizacija, akupunktura.. (Vse to so dodatne, ‘alternativne’, ampak zelo zelo koristne metode, ki pomagajo lepšem in lažjem odpiranju ter naravnem porodu.
  15. In nenazadnje tudi terapevtske masažne žogice.. Z njimi si že v nosečnosti milimo bolečine v križu, medenici, zapestjih, med lopaticami in masiramo mišice medeničnega dna ter kolčne mišice in mišice zadnjice. Med popadki jih stiskamo z rokami ali stopali, tako preusmerjamo bolečino. Tudi partner nam lahko z njimi masira hrbet. Sama sem ji uporabila nato še v porodni sobi, ko me je vse bolelo od neudobnega ležišča, dojenja in neprespanih stresnih noči. 

Kar se tiče diastaze rektusov bi izpostavila sledeče nasvete med porodom:

  • Pas ali šal  (Med porodom lahko nosi podporni pas ali pa ‘rebozo’ šal, ki ji ga med iztisom držita dve ali ena oseba.)
  • Stiskanje z rokami (Porodnica si lahko tudi samo drži trebuh skupaj z rokami tako, da položi desno dlan na levo polovico trebuha in levo dlan na desno polovico in ju drži v približanem položaju – v smeri proti sredinski (vertikalni) liniji telesa.)
  • Kineziotaping v nosečnosti (V nosečnosti, še posebej v zadnjem tromesečju priporočam poleg ustreznih vaj in načina gibanja še aplikacijo kinezio trakov – VIDEO.)
  • Po porodu pa.. se ločimo dokončne sanacije diastaze rektusov s programom Poporodni preporod ali individualno.

Kar se tiče simfiziolize, bi izpostavila sledeče nasvete med porodom (simfizioliza pomeni abnormalni razmik sprednjih sramnih kosti in s tem povezane bolečine):

  • Porodni položaj mora biti tak, da ne poveča razmika kosti. V fazi iztisa je medenica najbolj pod vplivom hormona relaksina in takrat se nanjo izvajajo največje sile, zato takrat obstaja največji riziko, da se stanje poslabša. Če ležimo na hrbtu z nogami v zrak in nam vsako nogo podpira druga oseba, se nam bo razmik najverjetneje še povečal. Najbolj idealen položaj bi bil bodisi v počepu bodisi kleče na kolenih z rokami v opori na tleh.
  • Sedenje v nosečnosti znatno poslabša težave z nestabilno medenico, prekrižane noge med sedenjem pa toplo odsvetujemo. Kako sedimo, če že moramo sedeti sem pisala v blogu Kaj je bistvo vadbe za nosečnice v praksi pa smo to uprizorili na delavnici Naravna nosečnost & naravni porod.

Zaključna misel..

Porod v današnjem svetu je vsekakor postal medikaliziran in ‘institucioniziran’. Redke ženske se zavedajo prednosti porajanja doma z izbrano babico. Glede na dano okolje in možnosti vsake posameznice je verjetno še največ kar lahko naredimo (zase in za otroka), da ozavestimo svoje telo in porod. To nam lahko prinese veliko boljši izzid v porodnišnici tudi brez spreminjanja sistema.

Posted on by — Leave a comment

Nosečnice, poznate vašo glavno porodno mišico – je vaša zaveznica ali nasprotnica?

Katera je najbolj spregledana mišica pri različnih vadbah za nosečnice?

 

V telesu imamo posebno mišico, za katero bi lahko trdili, da predstavlja telesni center/sidro za vse ostale mišice, saj preko skupnih mišičnih ovojnic vpliva na njihovo delovanje. Hkrati pa opravlja tri pomembne funkcije: dihanje, stabilizacija trupa in bruhanje, kašljanje (zaklopka požiralnika). Podrobneje smo o tem že pisali in si lahko preberete TU.

 


Tako izgleda naša glavna dihalna mišica (skeletne mišica), imenovana trebušna prepona ali diafragma.

 

Predstavljam vam trebušno prepono oziroma diafragmo. V nosečnosti skrb zanjo ne predstavlja le koristi za mamo, ampak tudi za se nerojenega otroka. Je tudi glavni vzvod mehanizma iztisa dojenčka.

 


Slika prikazuje spremembo lege diafragme med nosečnostjo. Ta spremenjena lega narekuje nove okoliščine in pri moderni ženski, ki že sicer primarno prsno diha, namesto s prepono, ustvarja veliko nezaželenih okoliščin v nosečnosti.

 

Zakaj je ‘kondicija’ trebušne prepone tako pomembna v nosečnosti?

 

  1. Detoksofikacija Preponsko dihanje skozi nos omogoča optimalno delovanje pljuč, ki so sposobna reducirati 70% toksinov iz telesa, kateri bi lahko prešli placento in ogrozali delikatni razvoj ploda.
  2. Kortizol – Previsoka raven stresnih hormonov lahko negativno vpliva na razvoj zarodka, počutje mame v nosečnosti in zelo oteži sam porod. Kortizol je hormon simpatičnega živčevja (fight or flight or freeze), dihanje s prepono pa vzpostavlja parasimpatično živčevje (rest or digest).
  3. Prekomerna telesna teža, diabetes in preeklampsija S pravilnim dihanjem in aktivacijo trebušne prepone smo bolj uravnotežene na vseh telesnih sistemih, tudi na kemičnem nivoju in nivoju hormonov, ki regulirajo krvni sladkor, krvni pritisk ipd.
  4. Prostor za plod Z optimalno ekskurzijo trebušne prepone v smeri navzdol (kavdalno) dosežemo tudi ekscentrični odmik stranskih trebušnih mišic s čimer dobimo prostor za rastočo maternico in plod, ki se tako lahko neovirano postavi v optimalen položaj za razvoj in porod.
  5. Psoas Psoas je ena izmed ključnih mišic pri iztisu ploda. To je prva mišica naše samoobrambe ‘fight or flight’, ki zakrči telo v C obliko. Če je vitalna in elastična, nam pomaga iztisniti plod, sicer zavira porod (predstavljajte si, da med porodom zagledate leva. Kaj mislite, da se bo zgodilo? Res je, porod se bo začasno ustavil. Psoas je s trebušno prepono povezan preko fascije (mišične ovojnice). Zato s ‘treningom’ trebušne prepone treniramo tudi psoas. žal pa tudi obratno. Slabo dihanje – slabo stanje psoasa.
  6. Telesna drža Preponsko dihanje je predpogoj za dobro poravnano držo, kjer so sklepi nacentrirani, žile, živce in organi pa niso utesnjeni ali asimetrično obremenjeni. Plitvo dihanje (ki ga kaj hitro ‘osvoji’ veliko nosečnic) vodi v držo z glavo zamaknjeno naprej, vratno grbo, spodvihan ‘rep’ medenice med noge (posteriorni tilt). V takem položaju nosečnico pestijo bolečine v križu, med lopaticami, ‘nosečniški’ išias, bolečine v sramni zrasti in kasneje zdrs medeničnih organov – plodu pa s tem zmanjšujemo njegov prostor in ga silimo v nepravilne lege.
  7. Prebava Ekskurzija prepone (gibanje dol in gor – glej gif spodaj) masira notranje organe, spodbuja prebavo in limfni obtok. Ker zaradi nosečniških hormonov gladke mišiče znotraj prebavne cevi zgubijo nekaj tonusa, prebavila pa so še dodatno omejena z rastočo maternico, je stimulacija z zunanje strani (prebavne cevi) preko dihanja še toliko bolj zaželena.
  8. Refluks Tudi nosečniški refluks je povezan z (ne)gibanjem prepone. Refluks pomeni slabo tesnenje zaklopke. Pa ste vedeli, da je ta zaklopka v bistvu v trebušni preponi? Gibanje prepone še dodatno omeji sedenje. Nosečnice, ki delajo v pisarni, imajo veliko več možnosti za refluks. (Zato ne iščimo odgovora vedno v lekarni ali pri ginekologu).
  9. Bolečine v križu, v vratu, diastaza rektusov, bolečine v medenici, okrogli ligament maternice.. vse našteto lahko povežemo z nepravilnim delovanjem trebušne prepone oziroma dihanjem. Bodisi zaradi neustrezne regulacije pritiska v trebušni votlini bodisi zaradi posledic delovanja mišic piltvega dihanja bodisi zaradi slabe stabilizacije preko delovanja prepone in njenih ‘partnerkih’ stabilizacijskih mišic. Pomnimo, da je v nosečnosti dihanje še toliko bolj pomembno, ne samo zato, ker dihamo za dva, ampak ker se gledano z biomehaničnega vidika konstruira popolnoma novo okolje delovanja našega mišično skeletnega in živčnega sistema.
  10. Imunski sistem Je povezan z limfnim sistem. (Limfni folikli v črevesju tvorijo protitelesa).Gibanje limfnega sistema (limfe po limfnih žilah) pa je v veliki meri odvisno od gibanja trebušne prepone – dihanja (in gibanja na splošno).
  11. Mehanizem za iztis ploda Trebušna prepona pri iztisu ploda igra vlogo bata v stiskalki. Vendar igra pri tem ključno vlogo igra ‘okoliških mišic – se pravi mišic medeničnega dna, trebušnih in psoasa. (Beri v nadaljevanju: tehniko iztisa po principu zobne paste).

 


Na tem prekrasni animaciji lahko vidite, kako poteka gibanje prepone med dihanjem. Pri vdihu se spušča, pri izdihu se dvigne. Ta mehanizem je mehanizem spreminjanja pritiskov v prsni in trebušni votlini, ki poskrbi, da zrak vdihnemo v pljuča in tudi izdihnemo ven (co2). Hkrati je to v kombinaciji z ostalimi mišicami trupa mehanizem regulacije pritiska v trebušni votlini, ki služi stabilizaciji telesa (da sploh lahko funkcioniramo, sedimo, stojimo, hodimo, premikamo ude).

 

Kako aktiviramo trebušno prepono v nosečnosti?

 

Najbolj idealno je, če se z njo začnemo ukvarjati že pred nosečnostjo, ker lahko takrat veliko več naredimo zanjo – tudi z rokami si jo lahko masiramo (pod rebri).

 

V nosečnosti je ekskurzija prepone omejena z maternico, ki zraste v trebušno votlino. Zato je pri dihalnih vajah ključnega pomena, da se zavedamo tudi aktivacije medrebrnih mišic (intercostalnih). Sicer se kaj hitro lahko zgodi, da začnemo dihati plitvo (z rameni), kjer prepono skoraj popolnoma izključimo.

 

Za lažje in boljše delovanje prepone, moramo ‘razmigati’ prostor, kjer se nahaja. Ujeta je med/pod rebri in hrbtenico, zato je dobro, da se naučimo a) mobilizirati prsno (torakalno) hrbtenico in rebra.

 

To lahko storimo na dva načina:

  1. Z mobilizacijskimi vajami 
  2. Z masažnimi žogicami

 


Prikaz vaje za preponsko dihanje z istočasnim odpiranjem trupa, reber, sproščanjem stranskih trebušnih mišic, ledvene mišice, velike hrbtne, prsne..

 

In seveda z uporabo prepone in medrebrnih (intercostalnih mišic).

 

Terapevtske masažne žogice nam pomagajo pri marsikateri nosečniški tegobi in tudi med samim porodom in po njej. Tukaj si poglejte VIDEO, kako sem jih uporabljala sama in kako so mi olajšale porod!

 


Aljina druga nosečnost (39 let) v odsotnosti bolečin in prvič s prisotnostjo terapevtskih masažnih žogic.

 

Neverjetno pa je tudi dejstvo, kako lahko premajhen modrček omejuje gibanje trebušne prepone in reber! V nosečnosti vemo, da se dojke povečajo, prav tako pa tudi obseg prsnega koša. Zato je ključnega pomena, da si čim prej omislite večji in bolj udoben (brez kosti) modrček.

 

Prepona lahko naleti na oviro pri gibanju tudi, ko potuje navzdol in sicer jo lahko (poleg ploda) omejujejo tudi prenatrenirane trebušne mišice in zakrčene (oziroma ‘pre-rekrutirane) mišice medeničnega dna (Za razmislek o keglovih vajah v nosečnosti, kliknite TU).

 

Kaj lahko storite, če so vaše mišice prenatrenirane? (Mimogrede prenatrenirane trebušne mišice velikokrat vodijo tudi v razmik trebušnih mišic oziroma diastazo rektusov – to si lahko pogledate v VIDEU posnetim S POPOLNO BEJBO, Tamaro Šimovič, ki je del online programa CELOSTNA NOSEČNOST.

 

Previsok ton površinskih trebušnih mišic balansiramo v nosečnosti bodisi z vajami za preponsko dihanje, (ki potekajo recimo leže na boku na mehki žogici z roko čez glavo) bodisi z razteznimi vajami za odpiranje trupa v frontalni in plantarni ravnini. (Recimo mlin na veter). To so pa hkrati tudi vaje, ki plodu zagotavljajo boljši prostor v maminem telesu in s tem tudi boljši položaj (lažji porod).

 

 

Previsok ton mišic medeničnega dna pa milimo z vajami, ki jim pravimo ‘medenično dihanje’ in masažo presredka (z masažnimi žogicami od zunaj in dihalnimi vajami hkrati od znotraj).. Pri teh vajah je gibanje mišic medeničnega dna sinhrono z gibanjem trebušne prepone (torej z dihanjem) – to je naravno gibanje medenične prepone. (Glej gif zgoraj).

 

Kako nam ta mišica pomaga pri porodu – pri iztisu?

 

Princip zobne paste: tudi za iztis zobne paste iz njene tube, moramo najprej odviti pokrovček. Pokrovček, ki se ne odpre predstavlja zakrčene mišice medeničnega dne. Roka, ki stiska tubo predstavlja trebušno prepono, same stene tube pa so trebušne mišice. Torej plod iztiskamo po principi iztisa zobne paste iz tube. (Za to obstajajo posebne vaje, ki jih začnemo izvajati 3-4 tedne pred predvidenim rokom poroda). Glavni akter je torej trebušna prepona (pravilen način dihanje), v koordinioranem sodelovanju trebušnih mišic in mišic medeničnega dna.

 

Ali ni to čudovita novica? Da lahko preko ene same mišice toliko dobrega storite zase in za vašega še nerojenega otroka!

 

Kje najdete več vaj za trebušno prepono oziroma več vaj, ki se dotaknejo mišic medeničnega dna, trebušnih mišic v nosečnosti, medrebrnih mišic in sproščanje psoasa?

 

Najlažji način je z nakupom posnetka praktične delavnice NARAVNA NOSEČNOST & NARAVNI POROD ali s priključitvijo našim MINI SKUPINAM VADBE ZA NOSEČNICE (lahko tudi individualno).

 

Najboljši način pa je izvajanje celotnega programa CELOSTNA NOSEČNOST (nosečnice v tretjem gestacijskem obdobju imate kar 50% popust!)  doma, po možnosti v kombinaciji z vadbo za nosečnice v našem vadbenem studiu.

 

Vadbe sem zasnovala v svoji drugi nosečnosti, kjer sem res veliko raziskovala ne samo na omenjene teme prepon, ampak tudi, kako roditi vaginalno po carskem rezu (oziroma kako se izogniti carskemu rezu na splošno) in tukaj lahko najdete MOJO VBAC PORODNO ZGODBO.

 

Želim vam vsaj tako lepo nosečnost, kot sem jo imela sama: brez bolečin, polna energije (v tem času sem poleg redne obveznosti ustvarila še online program CELOSTNA NOSEČNOST in ZDRAVA STOPALA!) diastaza se mi je popravil še pred porodom in rodila sem uspešno vaginalno po predhodnem carskem rezu.

Posted on by — Leave a comment

Moj porod – brez terapevtskih masažnih žogic bi bil veliko bolj boleč!

Moj drugi porod se je odvijal popolnoma drugače kot prvi, kjer sem bila nepripravljena in rodila s carskim rezom. Preberi mojo VBAC porodno zgodbo!

To nosečnost, za razliko od prve in pri svojih 39ih nisem imela praktično nobenih bolečin – in še uspelo mi je roditi vaginalno po carskem rezu – in to brez epiziotomije ali raztrganin!

Ena od ‘skrivnosti’ je zagotovo uporaba terapevtskih masažnih žogic tekom nosečnosti IN MED popadki.

Že v nosečnosti skoraj ni minil dan, da ne bi uporabljala svojih terapevstkih masažnih žogic – če ne drugače, sem jih uporabljala na mojih vadbah za nosečnice v studiu Vadbene klinike. (Čisto vse, od prve do zadnje, so si svoj par odnesle tudi domov!) Z njimi pa sem posnela tudi ogromno vaj iz programa CELOSTNA NOSEČNOST, ki je prav tako ‘dojenček’ moje druge nosečnosti. 🙂 Posnela sem masažo ledvene hrbtenice (bolečine v križu), med lopaticami, rame, medenica (išias, bolečine v medenici), zapestja, meča, presredek..)

 


Terapevtske masažne žogice

 

Ko sem v knjigi Birth Skills prebrala, da so ženske kot eno od tehnik za upravljanje s porodno bolečino uporabljale žogice, sem takoj prišla na idejo, da bi bile moje žogice pravzaprav še veliko boljše za to, saj so ravno prav trde in mehke hkrati.

V naprej sem si vizualizirala, kako jih bom uporabila med porodom, da preusmerim bolečino:

  • stoje pod stopali
  • stiskajoč v dlani
  • kot masažo ledvenega dela in ali trtice (masirala bi me moja dula)
  • kot masažo akupunkturnih točk za sprožitev poroda (če bi bilo potrebno)

Ko se mi je sprožil porod (voda mi je odtekla pet tednov predčasno!), nisem imela še čisto nič pripravljeno za v porodnišnico (spet). Kljub temu, da mi je voda ves čas odtekala in kljub temu, da sem bila sama doma (v hiši), sem tekala gor in dol, da sem vzela potovalko, vanjo zmetala kokosovo vodo, nekaj za prihriznit, moje knjige (nikoli ne grem nikamor brez), dokumente in seveda moje žogice!

Kako točno sem jih uporabila pri porodu (in v nosečnosti) si lahko pogledate v sledečem videu in preberete v moji porodni zgodbi!

Moram rečt, da so bile one in dula moja najboljša izbira pri drugem porodu – poleg seveda vseh priprav v obliki gibanja in dihanja..

 

 

Edino, kar obžalujem je, da nisem ‘dokumentirala’ uporabe svojih terapevtskih masažnih žogic! Res mi je žal. ker so bile res koristne! To je bila neponovljiva priložnost, ki sem jo izpustila. In potem, ko sem en dan o tem ‘pojamrala’ moji sestri, ki je rodila dober mesec za mano (prvič), mi ona pošlje tole fotko!! Joj, kako sem bila vesela!!  Pa ne samo, da mi je poslala in dovolila objavo fotke, ampak tudi, kar mi je napisala zraven:

 


Moja sestra med aktivno fazo poroda.

 

“To je bilo, ko sem se se odpirala. Med popadki sem jih stiskala v rokah. V bistvu sem jih imela že doma, da sem jih stiskala med popadki. Potem sem tam samo nadaljevala. Ja, res so mi pomagale preusmerjat pozornost od bolečine. Ko je prišel popadek, sem imela vsako v svoji roki, jih stiskala in dihala.”

Morda vas bi hkrati utegnilo zanimati tudi, kako si lahko z veliko žogo pomagate pri porodu? Kliknite tu za VIDEO.

 


Velika žoga & online program Celostna nosečnost

 

Žogice me seveda spremljajo tudi ves čas po porodu. Dejasnko si ne predstavljam vsega tega nošenja, dojenja, dvigovanja dojenčka brez masaže s temi žogicami. Ko Nika Luna zaspi, takoj pograbim žogici in ne pomasiram – raztegnem in krepim telo – vse v enem. V videu spodaj si lahko pogledaš, kako!

Posted on by — Leave a comment

Moje zadnje priprave na porod oziroma porodni maraton

 

V zadnjem obdobju nosečnosti se fokus usmeri proti porodu. Bo bolelo? Kateri so najboljši porodni položaji? Kako mi partner pri tem lahko pomaga? Katera porodnišnica je najprimernejša zame.. Pa tudi, kako se znebiti zatekanja nog, otrdevanja trebuha, bolečin v križu in medenici, diastazi rektusov in na splošno, kako shajati s tako velikim trebuhom!

 

Porod bi lahko primerjali z maratonom ali z odpravo na Triglav. Poznate koga, ki bi šel na maraton brez predhodnih priprav?

 

Priprave za maraton zahtevajo veliko treningov. Priporoča se, da tekači začnejo redno trenirati 12 do 20 tednov pred dogodkom in povprečno tedensko pretečejo 40 do 50 kilometrov ter prilagodijo tudi prehrano, da pripravijo svoje telo za 4 do 5 ur trajajoč fizični napor.

 

Porod lahko traja tudi do 10x dlje od maratona, pa vseeno zanj ne velja splošno prepričanje, da se mora ženska nanj posebej pripraviti.

 

In tu ne gre ‘samo’ za porod, ampak za poporodno obdobje, kjer mora biti ženska močna in fit, da lahko okreva, s svojim telesom hrani še eno bitje in nosi otroka ure in ure v prisilnih držah.

 

To je približno tako, kot bi od vas po maratonu zahtevali, da greste še prehodit slovensko planinsko transverzalo.

 

S pripravami na porod torej začnite dovolj zgodaj, prav tako s pripravami na nosečnost, če se niste noseči.

 

Katere vaje za nosečnice so mi najbolj ustrezale v zadnjem trimesečju?

 

 

Raztezne vaje, ki vključujejo zakonitosti delovanja elastičnih fascij so mi nudile več prostora v lastnem telesu, manj oz nič bolečin v križu, več prostora za plod, relaksacijo uma in telesa.

Vaje so bile posledično tudi vedno uvodni del na naših vadbah za nosečnice v mini skupinah!

Razišči, kaj je bistvo vadbe za nosečnice!

 

Kako sem pripravljala presredek na porod?

 

Kako najbolj učinkovito izisnemo plod in z najmanj posledicami na presredku in mišicah medeničnega dna?

Oh, kako sem hvaležna za lastno izkušnjo vaginalnega poroda, pa čeprav me je babica v ljubljanski porodnišnici prisilila v iztis na hrbtu!

 

Kako sem vadila dihanje?

 

Ne vem, kako bi ‘zgurala’ tole nosečnost in tudi porod brez fitnes žoge! Na njej sem sedela, se razgibavala, mehčala presredek (s terapevtsko masažno žogico) in predihala popadke v aktivni fazi poroda. Poglejmo si KAKO!

 

Kako sem se pripravljala na iztis?

 

 

Kako sem uporabljala veliko žogo?

 

 

Zakaj ne bi mogla ‘preživeti’ brez masažnih žogic?

 

 

Sploh ne vem, kako sem prvo nosečnost preživela brez teh čudežnih MASAŽNIH ŽOGIC! Ni čudnega, da sem imela bolečine v medenici in še kje.. Tokrat sem se z njimi masirala skozi celo nosečnost, imela sem jih v porodnišnici med porodom (stiskala pod stopali ali v rokah), nato pa še na oddelku, kjer je neudobna postelja v kombinaciji z dojenjem pustila svoj pečat.. Trenutno pa si z njimi lajšam napetost med lopaticami in v križu.. dojenje nedonošenčka je namreč delo 24/24! Vsakič me odrešijo zakrčenih mišic in fascij, pa čeprav se masiram le pet minut! 

 

Zakaj obstaja pregovor ‘One inversion a day keeps cesarean away’?

 

Od dvajsetega tedna nosečnosti dalje je bil spodnji položaj na sliki moj vsakodnevni 30 sekundni položaj! Škoda, da pozicije ‘forward leaning inversion’ nisem poznala že v prvi nosečnosti. Pri Spinning babies imajo dejansko rek: ‘One inversion a day keeps cesarean away!’ In je res delovalo! Rodila sem VBAC – vaginalno po carskem rezu!  Preberi MOJO PORODNO ZGODBO!

 

Epiduralna analgezija DA ali Ne?

 

Je porodna bolečina nekaj, kar lahko v sodobnem medikaliziranem svetu preprosto izbrišemo ali si s tem nakopljemo druge težave?
Kako lahko epiduralna pripelje do carskega reza?
Kako še drugače lahko upravljamo s porodno bolečine in kako nam pri tem lahko pomagajo dihanje, gibanje, masažne žogice in vokalizacija ali vizualizacija?

Posted on by — Leave a comment

Miti v nosečnosti – ali so resnični in kaj je dejansko odsvetovano?

V nosečnosti se ženske iz previdnosti prevečkrat omejujejo z določenim načinom gibanja v strahu, da ne bi škodile sebi ali plodu. Obstajajo določeni miti s področja gibanja nosečnice, za katere nihče točno ne ve, kako so se osnovali. Poglejmo si nekaj takih mitov in nekaj samoumevnih gibov ali drž, ki vam v nosečnosti ne koristijo..

  1. Nosečnica naj ne bi pomivala oken v visoki nosečnosti, da se popkovina ne zavije okoli vratu.

Na gibanje popkovine vpliva predvsem otrokova aktivnost v maternici in dolžina popkovine, ne pa toliko gibanje matere. Približno vsak tretji novorojenček  se rodi s popkovino okoli vratu, vendar jih večina nima nikakršnih problemov. Več si lahko preberete v raziskavi. Sicer je takšno gibanje lahko celo koristno, saj razteguje tako stranske trebušne mišice, ki dovoljujejo maternici več prostora, kot veliko hrbtno mišico, ki se (preko torakolumbarne fascije) zaključuje v zadnje medenične (sakroiliaklne sklepe), ki so zelo pogosto ‘zaklenjeni’ (v disfunkciji).

 

2. Nosečnica naj ne bi pomivala tal na vseh štirih.

Položaji na vseh štirih so zelo koristni za nosečnico skozi vsa gestacijska obdobja. Osvobajajo napetosti ali bolečine v ledvenem delu hrbtenice in medenici, osvobajajo prostor v maternici. Škodljivi postanejo lahko le, če je nosečnica razvila zelo velik razmik trebušnih mišic (diastazo rektusov), ker teža ploda pritiska na razmaknjeno območje ali če ima težave s karpalnim kanalom. V primeru razmika trebušnih mišic, si lahko med opravilom pomaga s podpornim kineziotapingom ali podpornim pasom za nosečnice (poleg ustreznih vaj in pravilnim načinom gibanja.).

 

3. Nosečnica naj ne bi telovadila, sploh ne v prvem tromesečju.

Za nosečo žensko je gibanje celo bolj pomembno kot za tisto, ki ni noseča, saj sta od tega gibanja sedaj odvisni dve živi bitji. Treba je le razumeti besedo ‘gibanje’. Kaj je bistvo gibanja v nosečnosti, si preberite na tej povezavi. V prvem tromesečju se vrši organogeneza – formirajo se vsi organi zarodka. Zato že narava poskrbi, da je nosečnica v prvem tromesečju bolj utrujena in mora poslušati lastno telo ter več počivati. Ne pomeni pa, da mora prenehati z vsemi aktivnostmi. Nežne vaje za raztezanje in krepitev, ki posnemajo naravno gibanje so veliko boljše od negibanja ali od klasičnih fitnes vadb, ‘prilagojenih’ za nosečnice. (Za lažje razumevanje si oglej prej omenjeni blog).

 

4. Nosečnica naj ne bi dojila.

Sicer največkrat že narava sam poskrbi, da ženska ne more zanositi med dojenjem, vendar se tudi to zgodi, kot se zgodi, da ženska doji več let (istega otroka). V teh primerih se sestava mleka spremeni še posebej v četrtem ali petem mesecu. Na spremembe vplivajo nosečniški hormoni, kar posledično vpliva tudi na njegovo količino, ki upade. Potrebno je poskrbeti za zadostno količino hranilnih snovi, počitka in čim manj stresa. Dojenje v nosečnosti se odsvetuje tistim nosečnicam, ki so nagnjene k splavom ali ki so rizične za prezgodnji porod, saj dojenje lahko stimulira popadke maternice. V idealnih okoliščinah je za žensko telo najboljše, da si od ene nosečnosti in dojenja do druge popolnoma opomore, sploh če je že v dobi nad 30 let.

 

5. Spolni odnosi lahko škodijo.

Pri zdravi nosečnosti spolni odnos ne more poškodovati otroka in je zaželen. Še posebej pa je ljubljenje in draženje bradavic koristno v zadnjih tednih nosečnosti ali ko je nosečnica čez rok. dobrosošlo bi bilo celo med samim porodom, ki ne napreduje, saj sprošča naravni hormon oksitocin, ki je najpomembnejši hormon za rojevanje.

6. Nosečnica ne sme prestopit dveh stopnic hkrati ali preskočit jarka.

Na tem reku bi bilo lahko nekaj resnice. Dvojno prestopanje stopnic bi lahko dražilo medenične sklepe in bi poslabšalo stanje še posebej pri tistih nosečnicah, ki jih boli sramna zrast (simfiza) ali boli/špikazadaj v sakroiliakalnih sklepih medenice. Medenica služi za prenašanje sil teže in ko hodimo navzgor ali navzdol želimo, da je v čim bolj poravnanem položaju glede na ostalo telo oziroma tla, kar pri tako velikih korakih ni mogoče. Jarek sicer lahko preskoči, ni pa zaželeno, da bi to počela pogosto. Prvič zato, ker je manj stabilna in drugič zato, ker poskoki niso priporočljivi v nosečnosti.

 

7. Nosečnica mora spati na levem boku in ne na hrbtu ali trebuhu.

Pravijo, da je najboljši položaj tistii, ki nosečnici najbolj ustreza. Pa je res tako? Ležanje na levem boku se priporoča zato, da plod ne bi pritiskal na veliko veno (veno cavo inferior) s čimer bi se lahko zmanjšal pritisk iz spodnjega dela telesa (in maternice) nazaj do srca. Kar se tega tiče je res, da nosečnica sama čuti, če bi se to zgodilo, saj bi ji postalo takšno ležanje zelo neprijetno.

Poleg tega pa ležanje na levem boku spodbuja tudi boljšo lego zarodka v maternici (obrnjen s hrbtom v levo in z glavico navzdol, čemur se reče s tujko ‘left occiput anterior’ – več o položajih zarodka si lahko preberete tu). Tega pa nosečnica navadno ne čuti sama. In če so ligamenti maternice na eni strani bolj zakrčeni kot na drugi, ji bo bolj ustrezalo spanje na desnem boku, saj bo imela na levi občutek, kot da je trebušček zateguje.

Spanje na hrbtu lahko spodbudi poleg pritiska na veno cavo tudi posteriorno lego zarodka (s hrbtom obrnjen proti hrbtenici nosečnice).

Medtem, ko je spanje na trebuhu, lahko celo zaželeno, če imate posteriorno lego ‘dojenčka’ in če pri tem uporabljate napihljiv obroč, v katerega namestite trebušček.

Več o položajih ploda ali matere v nosečnosti lahko izveste v posnetku delavnice Naravna nosečnost & naravni porod.

 

Kateri pa so tisti gibi ali položaji telesa, ki vam lahko škodijo in jih nihče ne ‘obeša na velik zvon’?

 

    1. Sedenje Tako je, sedenje še posebej dolgotrajno, zapira porodni kanal, sili simfizno zrast (sramno kost) v razmik, povzroča (nosečniški išias), zateguje ligamente maternice in sili otročka v posteriorni položaj.
    2. Sedenje s prekrižanimi nogami. Povzroča vse od prej naštetega, dodatno pa še asimetrično obremenitev medenice, maternice in pripadajočih ligamentov mišic ter mišičnih ovojnic.
    3. Sedenje s stisnjenimi stegni. Kronično zakrči mišice adduktorje (notranje stegenske mišice), ki potem vlečejo simfizo (sramno zrast) in posledično vplivajo na položaj kolčnic.
    4. Slonenje na eni nogi. Če dlje časa stojite, se izogibajte prenosu teže na eno nogo in še slabše na kolk (še toliko bolj odsvetovano tako nositi prvorojence). Ta asimetrični položaj, v kombinaciji z nosečniškimi hormoni, ki sproščajo vezi, zlahka vodi v nestabilno medenico in težave povezane z njo.
    5. Preveč iztegnjena kolena (hiperekstendirana). Prav tako, ko stojite pazite, da so vaša kolena raje čisto malo pokrčena kot preveč iztegnjena. Slednja namreč vplivajo na lego kolčnic in lahko destabilizirajo medenico.
    6. Ležanje na hrbtu z nogami v zrak (dolgotrajnejše) – lahko spodbudi posteriorno lego dojenčka.
    7. Globoki počepi, če ne znate pravilno počepati in pri tem zapirate porodni položaj. (Poglej zadnji del bloga o keglovih vajah v nosečnosti.) Ali pa ste v zadnjem stadiju nosečnosti in imate otročka v medenični ali posteriorni legi, ker ga z odpiranjem medenice lahko tam fiksirate. Sicer so počepi eeden izmed ključnih vzorcev gibanja v nosečnosti.
    8. Kolesarjenje Ponavadi se odsvetuje kolesarjene zunaj zaradi možnosti padca, medtem ko sobno kolo naj bi bilo priporočljivo, ker se opazuje vrsta gibanja samo z vidika kardio-vaskularnega sistema. Vendar ni. Gre samo za drugo obliko sedenja, kjer pritiskamo na križnico in/ali pudendalni živec, presredek, krajšamo mišico psoas, ki je zelo pomembna mišica pri rojevanju, utesnjujemo prostor okoli maternice (z ukrivljeno lego hrbtenice v smeri naprej in navzdol) in izvajamo pritisk na vretenca. Občasna vožnja s kolesom od točke A do točke B ni problematična.
    9. Plavanje – ni vsako plavanje dobrodošlo, recimo hrbtno. Boljše je prsno. Vendar če imate posteriorno lego dojenčka, potem je boljše, da z nogami ne plavate ‘žabice’, ker lahko preveč odprete medenico in ga s tem fiksirate v tem položaju.
    10. Hoja je super, vendar če veliko hodite po asfaltu, vam lahko prej škodi, kot koristi. Sile udarca negativno vplivajo na medenične sklepe, še posebej sakroiliakalne in s tem na celotno funkcionalnost medenice in hrbtenice. za hojo izbereite čim bolj naravne površine ali pa hodite počasi in ‘kot po oblaku’.
    11. Preveč vaj, kjer se stiska trebuh. Ni pametno trebušne mišice samo stiskati, ampak jih znati tudi popolnoma sprostiti, najbolje na vseh štirih. To vam bo povečalo prostor za maternico in tudi porod bo lažji.
    12. Hoja v petah. Nikakor ni primerna za nosečnice. Poruši in na glavo postavi celotno arhitekturo nosečniške drže. (več v blogu o nošenju pet)
    13. Premalo hoje na dnevni ravni. Nosečnica bi morala na dan hoditi vsaj 1-2 uri, najboljše ne v enem kosu in po naravnih površinah. To ni ključnega pomena za kardio-vaskularni, mišično-skeletni sistem, ampak tudi uravnava sladkor v krvi in odpravlja stres.
    14. Dvigovanje preko trebuha je kot izvajanje trebušnjakov, ki lahko pripeljejo do razmika trebušnih mišic. Dvigovati se mora preko boka v opori na rokah, tudi če se dviguje le iz fotelja.
    15. Dvigovanje starejših otrok – nepravilno. Kombinacija nepravilnega in dolgotrajnejšga sedenja, premalo hoje in ustreznega (raz)giba(va)nja in neustrezno dvigovanje otrok oziroma drugih bremen lahko privede ne samo do bolečin v spodnjem delu trebuha, ampak tudi do bolečin v križu, medenici, razmika trebušnih mišic (diastaza rektusov), popkovne kile in celo spontanega splava. (V pripravi je brezplačni video!)
    16. Dihanje skozi usta pri obremenitvah. Večina ljudi pri hoji v hrib, teku ali drugih fizičnih aktivnosti diha skozi usta, kar je postalo ‘normalno’, ni pa naravno. Tudi nosečnica se mora truditi ves čas dihati skozi nos, ker s tem uravnava optimalno razmerje med plini (kisik – dušik- ogljikov dioksid) v telesu, ki ga prejema tudi zarodek. Če bo dihala skozi usta, obstaja velika verjetnost, da bo tudi novorojenček dihal skozi usta. Kakšne posledice ima dihanje na usta na telo, si preberite v tem zapisu.
    17. Nepripravljenost na porod. Ženska v modernem (nenaravnem) svetu težko rojeva naravno, če se na to ne pripravlja. Rojevanje doma ob prisotnosti drugih žensk, ki so vešče rojevanja in so ji v oporo, je izrinilo bolnišnično, največkrat medikalizirano rojevanje. Če nisi pripravljena, si podvržena bolnišnični rutini in hitro pristaneš na umetnih popadkih, lajšanju bolečin in kirurškemu nožu. Več o mojih napakah prvega poroda tu. Seveda šola za starše v porodnišnici ne prikaže teh dejstev in ne govori o vaših možnostih med porodom (gibanje, pripomočki za rojevanje,hranjenje, prisotnost dule..). Dobro je prebrati kakšno knjigo ali se udeležiti delavnic pri dulah in se pozanimati v porodnišnicah, kaj omogočajo in česa ne. Tudi na naših delavnicah Naravna nosečnost &naravni porod izveste veliko pomembnih imformacij, kot na samih vadbah, kjer se nosečnice v mini skupinah izmenjujejo svoje izkušnje.
    18. Keglove vaje Delati ali ne delati keglove vaje v nosečnosti? Prvorodke se največkrat prvič seznanijo s tovrstnimi vajami v prvi nosečnosti. Pa je to dobra odločitev? Preberite si več v posebnem blogu z istoimenskim zapisom.
    19. Stres je že nekaj tako vsakdanjega, da nihče prav posebej ne poudarja, kakšne so obsežnosti vpliva na telo noseče matere. Da izpostavim samo en vidik.. zakrčenost oziroma togost mišic (trebušnih, medeničnega dna, dihalnih, psoas), ki vplivajo na potek nosečnosti in porod ter tudi na prenos vzorcev na otroka. Kako si lahko pomagamo?

Če si radovedna, kako se pravilno gibati v nosečnosti, preveri naše mini skupinske vadbe za nosečnice ali delavnice Naravna nosečnost & naravni porod, lahko pa se oglasiš tudi individualno oziroma pogledaš kakšen video na omenjenih povezavah.

Posted on by — Leave a comment

Delati ali ne delati keglove vaje v nosečnosti?

Vabim te, da si za uvod prebereš nekaj več o keglovih vajah v predhodnem blogu o keglovih vajah.

 

Tam nekje od druge polovice prejšnjega stoletja nosečnice širom po svetu dobivajo navodila/priporočila, da začnejo v nosečnosti z izvajanjem keglovih vaj. Obstajajo pa tudi eksperti, ki to odsvetujejo. Kaj je resnica?

Ko gre za način krepitve mišic medeničnega dna dejansko ne obstaja 100% pravilni protokol, ki bi določal, kako krepimo mišice medeničnega dna ob različnih disfunkcijah (npr urinska inkontinenca, prolaps organov..) ali v nosečnosti. Preberi raziskavo. Prav tako je bilo ugotovljeno, da keglove vaje na dolgi rok nimajo posebnega učinka. Preberi raziskavo.

Poglejmo si primer predvsem za zdrave nosečnice, ki niso patloške.

Kako torej?

 

Zakaj naj bi sploh izvajali keglove vaje v nosečnosti?

V nosečnosti naj bi mišice medeničnega dna, ki podpirajo vse notranje organe, doživele velik stres in obremenitev, ker naj bi jih teža ploda porivala navzdol. S stiskanjem le teh navzgor (keglove) vaje naj bi ustvarili ‘kontra utež’ in ohranili močne.

 

Ali so (klasične) keglove vaje v nosečnosti lahko sporne?

Kaj se v resnici dogaja?

1. Mišice medeničnega dna se zaradi dodatne teže ploda in maternice praviloma ne povešajo, ampak ves čas kontrirajo novonastali teži in delujejo 24 ur na dan. V nosečnosti se dan po dan prilagajajo novi dodatni mikro teži in tako ‘trenirajo’. (Pomislite, kako bi bilo, če bi živeli v naravi? Bi poleg vsega opravljenega gibanja čez dan zavestno in dodatno krepili še eno določeno mišično skupino? Ne, narava nas je ustvarila za rojevanje, ni nas pa ustvarila za sedenje na stolih, kar znatno poslabša njihovo funkcijo.) Torej, če mišice medeničnega dna opravljajo dodatno delo 24 ur na dan, kvečjemu potrebujejo relaksacijo. Če jim dodamo še keglove, s katerimi samo vlečemo in skrajšujemo mišice navzgor, lahko postanejo premalo prekrvavljene,  preveč toge in s tem manj elastične, kar lahko pomeni težji porod. Torej faza relaksacije mišic je enako pomembna.

2. Drug zanimiv pogled (vam ga napišem kot zanimivost), ki izpodbija klasični ženski anatomski model medenice, pa je (po raziskavah Christine Kent na podlagi dela dr. Linda T. Brubaker) sledeče: medenični organi (mehur, maternica, rektum) se naslanjajo pretežno na kostni del medenice (na simfizno zrast oz ‘pubic bone’ na spodnji sliki) in spodnji del trebušne stene ter ne direktno in samo na mišice medeničnega dna.

Rezultat iskanja slik za christine kent pelvis

Tole (spodnja slika) naj bi bila naša napačna predstava o postavitvi medeničnih organov na ‘medenično dno’. medenično dno v bistvu sploh naj ne bi bilo dno, ampak bolj ‘medenična stena’. Le v primeru, da bi imeli nepravilno postavitev medeničnih organov (‘pelvic organ displacement’) – kot posledica neustreznega življenjskega (gibalnega) stila, zarastlin ali laserskih operacij, nam bi organi pritiskali na nožnico in bi lahko lezli ven (prolaps organov). Ali v primeru neustrezne drže, še posebej, pri izrazitejšem posteriornem nagibu medenice in izravnani ledveni krivini. V obeh primerih naj bi keglove vaje poslabšale stanje, saj približujejo omenjene medenične organe proti nožnici.

Povezana slika

Spodnja slika (zarodek v maternici) iste avtorice prikazuje, da največji del teže zrodka podpira sramna kost in spodnji del trebušne stene. Zato je v nosečnosti, po njenem mnenju, veliko bolj kot keglove vaje pomembno dejstvo, da imamo poravnano medenico (levo in desno stran, ki se spaja v sramni zrasti, ki je ‘oblegana’ s hormonom za mehčanje relaksinom), poravnano telesno držo (sledi v nadaljevanju) in funkcionalno (elastično) trebušno steno s trebušno prepono. (Zato je odsvetovano sedenje s prekrižanimi nogami!)

Rezultat iskanja slik za christine kent pelvis pregnant

3. Če ste kdaj utrpeli zlom trtice ali vas boli trtica, raztrganine, imate boleče spolne odnose, veliko sedite v slabem položaju ali imate pudendalno nevralgijo, obstaja velika verjetnost, da imate mišice medeničnega dna skrajšane in toge in bi jim klasične keglove vaje lahko še povečale to togost in neelastičnost. Posvetujte se s strokovnjakom!

4. Potreben je tudi temeljit premislek pred uporabo vaginalnih kroglic, vaginalnih elektrostimulatorjev in podobnih naprav. Oboje vsebuje preveč koncentričnih kontrakcij, premalo počitka in nič ekscentričnih kontrakcij. Če pri tem tudi sedite na stolu, obstaja velika verjetnost, da stežo pritiskate na predel križnice, namesto na sprednji del sednih kosti.

 

Zakaj sploh pride do težav, ki naj bi jih reševale keglove vaje?

Leta sedenja, vse od šole naprej, pardon, že od vrtca naprej, spremeni ‘ustroj’ medenice. Sedenje na stolu ni naravno – še posebej zato, ker sedimo večinoma na trtici (ne na sprednjem delu sednih kosti) in ker sedimo predolgo časa naenkrat v enem položaju. S tem dobesedno porivamo trtico s križnico v medenično dno in mišice medeničnega dna, ki se pripenjajo na ta predel, postanejo lahko ohlapne oziroma se jim zmanjša elastičnost in funkcionalnost. (In s tem tudi celemu telesnemu jedru, medenici, hrbtenici in kolkom.) To se lahko zgodi tudi pri padcih na trtico, jahanju, kolesarjenju.poleg tega sedenje skrajša posteriorno stran mišic nog (zadnje stegenske mišice, meča) in mišico psoas, ki nato vlečejo medenico iz pravilnega nagiba, ki oslabi funkcijo mišic medeničnega dna. Žal to še ni vse, posledice se odražajo tudi na legi maternice in zakrčenosti njenih ligamentov, ki se pripenjajo na križnico. Kako to lahko vpliva na posteriorno lego dojenčka, si preberi tu.

Rezultat iskanja slik za pregnant sitting on sacrum

Rezultat iskanja slik za pregnant sitting katy bowman

To je samo eden od razlogov. In ta nastaja celo življenje – ne samo v nosečnosti! Drugi so tudi neustrezna telesna drža (glej sliko spodaj), nepravilno dvigovanje in nošenje bremen, konstantno stiskanje trebuha ali nošenje steznikov, neurejena prebava, prevelika telesna teža, nepravilno dihanje, brazgotine in zarastline od prehodnih posegov, hoja v petkah, neustrezna prehrana, določena hormonska neravnovesja, slabša kakovost vezivnih tkiv, skakanje na trampolinu, neustrezne športne aktivnosti (npr tek po asfaltu), premalo ‘čiste’ hoje. Vse to ustvarja enormno in nepravilno obremenitev mišic medeničnega dna, ki še posebej v kombinaciji s prvim vzrokom (sedenje) lahko ustvarja neljube situacije kot so urinska inkontinenca, prolaps organov, bolečine v medenici, nenapredovanje poroda ali raztrganine..

 

Kdaj so keglove vaje koristne, če sploh?

Najprej moramo razumeti, kako se keglove vaje v splošni praksi sploh izvajajo. Različni strokovnjaki jih izvajajo na različne načine in tudi sami vadeči jih izvajajo vsak drugače, saj gre za interno percepcijo telesa, ki jo imajo nekateri bolje razvito, nekateri pa je ne znajo priklicati. Če bi upoštevali samo medicinska dejstva dr. Linde Brubaker oziroma Christine Kent, potem se o keglovih vajah sploh ne bi več pogovarjali, ampak ‘samo’ o pravilni legi medenice, notranjih organov, telesni drži in dihanju. Prav tako po mnenju Katy Bowman, kjer bi namesto keglovih vaj izvajali počepe in hojo. Sama osebno sem mnenja, da mora sodobna ženska v času nosečnosti vseeno nekaj storiti ta predel medeničnega ‘outleta’, saj determinira porodni kanal za dojenčka in način iztisa! 

Pa si torej poglejmo, kako večina strokovnjakov uči keglove vaje: torej mišice medeničnega dna se stisne (kot da bi želeli prekiniti curek urina, zadržati tampon v nožnici ali vetrove v anusu). Nekateri to stanje povlečejo še navzgor, proti srcu, kot neko dvigalo (da dosežejo najglobji del mišic) in pri tem uporabljajo različne sekundne časovne intervale (da zadostijo potrebam tipa I in II mišičnih vlaken oziroma počasnih in hitrih..)  in premore.

Tukaj nastane nova dilema.

Stiskanje mišic medeničnega dna navzgor zajame samo en del njihovega obsega gibanja oziroma nalog in še to del, ki ga večinoma že same opravljajo zaradi dodatne teže v nosečnosti. Treba je razumeti oziroma ozavestiti njihov celoten obseg delovanja, torej ne samo koncentrični del kontrakcije (ko se skrčijo navzgor), ampak tudi ekcentrični del kontrakcije (ko se aktivirajo v smeri navzdol). Ta slednji je najtežji za razumevanje (zato vam prilagam spodnji gif), saj si ga večina predstavlja kot ‘povešenje’ mišic. V bistvu pa gre tudi tukaj za aktivno delo, predstavljajte si, kako s takšno mišično aktivacijo porinete tampon iz nožnice ali opravite dolgo potrebo ali rojevate.. Lahko si tudi predstavljate, kako se odrinete in skočite, pri čemer prej pokrčite kolena. Ko pokrčite kolena, greste v položaj počepa in tu se sedni kosti oddaljita ena od druge, mišice ki se nahajao med njimi pa se razetgnejo in delujejo kot neke vrste trampolin.

Delati ali ne delati keglove vaje v nosečnosti?

Pri vsem tem gre primarno za krepitev ozaveščanja teh funkcij med našimi dnevnimi aktivnostmi. Zelo koristno je vedeti, kako morate občutiti vaše mišice medeničnega dna, ko kihnete, kašljate, dvignete breme, napihujete balon, ko tečete, sedite, pojete.. Če ne občutite nobene razlike, potem tudi vaje izvajate ‘na slepo’ in ‘na silo’. Če ne veste kako to občutiti, kliknite na spodnji gumb in poslala vam bom brezplačni video. Torej, ko kihnete, morate čutiti koncentrično kontrakcijo mišic medeničnega dna (kako ‘skočijo’ navzgor in se uprejo povečanemu pritisku). Če čutite obratno, da se povesijo (občutek kot da vam bo ali vam je ušla kaplja urina), potem jih morate zavestno aktivirati. Prav tako morate ločiti/občutiti aktivacijo vseh treh sfinkrov – sečnico, nožnico in zadnjik. Preprosto si predstavljajte, da npr spustite vetrove/blato in se pri tem ne polulate. Zavedanje oziroma percepcija delovanja mišic medeničnega dna ni samo osnovni pogoj za njihovo zdravje, ampak je tudi ključ do uspešnega poroda.

Ko ozavestimo oba načina kontrakcije, moramo ozavestiti še sočasno (ne)aktivacijo drugih mišic, držo telesa, način dihanja in položaj telesa, ko izvajamo vaje. Prvič želimo znati aktivirati mišice medeničnega dna ne da bi pri tem morali stiskati mišice zadnjice, trebušne ali notranje stegenske. Drugič, ko to obvladamo, lahko dodamo aktivacijo drugih mišic, ki nam preko skupnih  fascij (mišičnih ovojnic) pomagajo aktivirati mišice medeničnega dna in celotno telesno jedro (stisk žoge med pokrčenimi koleni leže v mostu, dodajanje glasov kot npr ‘šššš’, vaje z aktivacijo intrinzičnih mišic stopal – ‘short foot’ v angl…). Tretjič dodamo dihalne vaje s (trebušno) prepono, ki generira gibanje medenične prepone – glej gif zgoraj. Četrtič vaje delamo vedno s prsnim košem poravnanim nad medenico. Petič vaje izvajamo tudi v položaju globokega počepa, pri čemer je štartni položaj mišic že v lepem razteznem položaju, kjer jih ne moremo skrajšati in kjer lahko sočasno krepimo tudi glutealne mišice, ki so njihova protiutež na drugi strani njihovega pripenjališča (križnice), (vendar pozor, če imate že povešene organe, gre za zdrave nosečnice). S tem pa tudi odpiramo porodni kanal za lažji porod, ki prihrani poškodbe mame in tudi dojenčka.

V primeru povešenih medeničnih organov, skrajšanega materničnega vratu, predležeče posteljice in drugih posebnih stanj v nosečnosti se obvezno prej posvetujte z vašim ginekologom, sicer pa se določen obseg teh vaja lahko (in je tudi zaželeno) izvaja v ležečem položaju.

 

Če povzamem..

Če klasične keglove vaje ‘opremimo’ z vsemi zgoraj naštetimi elementi oziroma jim razširimo obseg gibanja, položajev in jih dopolnimo z dihalnimi vajami, medtem ko ozavestimo gibanje mišic medeničnega dna skozi dan, se naučimo pravilno sedeti, manj sedimo in več hodimo ter skozi dan izvajamo počepe (ali njihove približke, če nismo več sposobni pravilno počepniti z osvobojeno križnico), poskrbimo ne samo za dravo in funkcionalno medenično dno, ampak za optimalnejše delovanje celotnega telesnega jedra, zdravja medeničnih in trebušnih organov ter s tem izboljšamo delovanje celotnega telesa. Sem omenila, da je to osnovni pogoj za manj travmatičen in naravni porod?

Rezultat iskanja slik za pregnant sitting on sacrum

In še dodam..

Nesposobnost pravilnega počepanja je velik problem sodobne ženske. (glej zgornjo sliko, desno podobo) V vsakodnevnem gibanju se ne moremo izogniti gibom, ki izvirajo iz tega položaja in kjer ženska vleče križnico v porodni kanal oziroma v območje mišic medeničnega dna. Sklepi med križnico in kolčnicama (VIDEO), ki bi morali biti mobilni, prav tako trtica, ‘se zaklenejo’ in s tem lahko povzročajo več drugih disfunkcij v delovanju medenice – hrbtenice – kolkov, povzročajo bolečine in ožajo porodni kanal. Ženske se na ta način nepravilno sklanjajo, vstajajo, delajo raztezne vaje, počepajo, vstajajo in se usedajo v avto, si obuvajo čevlje (VIDEO).. ne da bi se sploh zavedale..

Na naših delavnicah Naravna nosečnost & naravni porod in tudi v manjših skupinah ali na individualni obravnavi, kjer poteka vadba za nosečnice se med drugim učimo tudi, kako pravilno izvajamo omenjene gibe. Ena izmed metod so tudi terapevtske masažne žogice, ki nam pomagajo zbuditi proprioceptorje v omenjenih predelih sklepov, pripadajočih mišicah in vezivnemu tkivu.

Preberi tudi blog ‘Ženske, ali vaš tek spremljajo mokre hlačke’?

Če želiš izvedeti še več, preveri vsebino 10 tedenskega online programa FUNKCIONALNO MEDENIČNO DNO.

NOBEN DEL TE VSEBINE NI NAVODILO NITI NASVET ZA RAVNANJE, ZATO SE PRED ODLOČITVIJO ZA KAKRŠNEKOLI SPREMEMBE ALI DEJANJA NA PODLAGI TEH VSEBIN NAJPREJ OBVEZNO POSVETUJTE Z VAŠIM OSEBNIM ZDRAVNIKOM.

Vas zanima TOP 5 vaj za mišice medeničnega dna?

Posted on by — Leave a comment

Zamolčana dejstva o epiduralni, carskem rezu, umetnih popadkih, fetalnem distresu in oteženem dojenju

Število carskih rezov v zahodnem svetu narašča. Vse pogosteje se pojavljajo ob prisotnosti epiduralne analgesije. Sta ta dva pojava povezana? Vedno bolj razmišljam, kako bi bilo pred malo manj kot tremi leti, če bi imela na voljo vse informacije in znanje, ki jih imam sedaj. Takrat sem razmišljala: “Hvalabogu za carski rez! Brez njega ne bi preživela ne jaz ne moj sinček!” Vendar danes gledam na to povsem drugače. Mislim, da si znam razložiti vzrok, ki je vodil do urgentnega carskega reza. Vzrok za nenapredovanje poroda, po osmih urah neuspešnega ‘mučenja’ v porodni. Namreč takrat sem se zavestno odločila za epiduralno analgezijo. Vedno me je bilo strah bolečine. Še pri zobozdravniku sem vedno želela prejeti injekcijo, kaj šele med hudimi popadki. Danes sem prepričana, da bi se epiduralni lahko izognila. In da bi potem po vsej verjetnosti rodila vaginalno. In ne bi skoraj tvegala njegove smrti ali poškodb možganov, kajti šlo je za las. In da mojemu bitjecu ne bi bilo treba čakati na mamo dva dni, da sva se lahko začela povezovat. Ko zdaj samo pomislim, kako je bil sam.. dobrih osem mesecev v meni, nato pa sam z osebjem in stekleničko. In kako težko je bilo vzpostaviti dojenje.. Da ne omenjam posledic carskega reza na moje telo. Eno leto sem ‘popravljala’ nestabilno medenico, zaradi notranjih adhezij (zlepljenj). Zato sem tudi prikrajšala mojega sinčka nošenja v nosilki ali enostavno na sebi. Zdaj vem, da bi vse naredila drugače. Zato delim mojo zgodbo in znanje z vami, da se borite za naravni porod, kadar se to pač da. Ni vedno možno, velikokrat pa je. In da poskusite, tako kot bom jaz, v prihodnje roditi vaginalno, pa čeprav ste imele carski rez! Se absolutno da, imam veliko takšnih primerov mamic med strankami. Dobro pa je, da veste sledeče..

V naprej poudarjam, da v zapisu osvetljujem povezave med epiduralno analgesijo in urgentnim carskim rezom, ter med umetnimi popadki in carskim rezom s težjo vzpostavitvijo dojenja po porodu ali celo poporodno depresijo. Torej izpostavljam en izoliran vidik, v ostale se ne spuščam. V prejšnjem BLOGU vezanem na carski rez sem pisala o posledicah na žensko telo – o notranjem brazgotinjenju rane, v tem zapisu pa si bomo pobliže pogledali vzroke, ki pripeljejo do nenačrtovanega carskega reza. Takšne vzroke, ki bi jih lahko preprečili. Kot nadaljevanje tega bloga pa si lahko preberete zelo poglobljen članek z naslovom VBAC ALI KAKO RODITI VAGINALNO PO CARSKEM REZU IN ZAKAJ JE TO BOLJ VARNO.

Zamolčana dejstva o epiduralni, carskem rezu, umetnih popadkih, fetalnem distresu in oteženem dojenju

V čem se razlikujejo porodu v Sloveniji od recimo porodov v Indoneziji?
1. Položaj rojevanja nosečnice
2. Uporaba umetnih narkotikov in hormonov
3. Sproščenost, predvsem mišice psoas

Predno nadaljujem, vam moram pojasnit, kaj je mišica psoas. To je parna mišica, ki poteka z ledvenega dela hrbtenice na zgornji del stegnenice in ima poleg vloge upogibalke kolka oziroma trupa še zelo pomembno funkcijo v človeškem obrambnem odzivu ‘fight or flight’, kjer upogne telo v položaj zarodka, da zaščiti vitalne organe. To je edina mišica v telesu, ki se ji pipisujejo lastnosti biointeligence in ki vpliva na počutje celega telesa. Zaradi veliko presedenih ur, ta mišica postane skrajšana in manj učinkovita. Kot taka lahko povzroča bolečine v križu.

Zamolčana dejstva o epiduralni, carskem rezu, umetnih popadkih, fetalnem distresu in oteženem dojenju

Ko rojevamo, ta mišica pomaga maternici (ki je tudi ena sama mišica) in mišicam telesnega jedra, da iztisnejo dojenčka. Ta sistem lahko ugasne v več primerih:
1. Če bi bila ženska v nevarnosti (recimo, da bi rojevala zunaj in bi prišel lev), potem bi pomagala zapreti vse sfinktre, zadržati porod in počakati, da nevarnost mine.
2. Če ležimo na hrbtu
3. Če smo pod stresom, veliko sedimo in imamo napačne vzorce dihanja (psoas si namreč deli skupno fascijo s trebušno prepono).

Zamolčana dejstva o epiduralni, carskem rezu, umetnih popadkih, fetalnem distresu in oteženem dojenju

Torej, če med porodom ležimo, si iz več razlogov otežimo porod (čeprav ga olajšamo medicinskemu osebju):
1. Ugasnemo mišici psoas
2. Spremeni diameter medničnega obroča
3. Rojevamo proti gravitaciji

 

Zamolčana dejstva o epiduralni, carskem rezu, umetnih popadkih, fetalnem distresu in oteženem dojenju

Veliko bolj naravno in lažje bi bilo rojevati v teh položajih ali pa v topli vodni kopeli.

Uporaba narkotikov , sploh epiduralne analgesije, uspava mišico psoas. Vse živčevje, ki oživčuje maternico, mišice medeničnega dna in mišico samo poteka skozi to isto mišico (med sprednjim in zadnjim delom le te). Zato ne pomaga več pri rojevanju in s tem pride do nenapredovanja poroda. Ali celo do fetalnega distresa, saj kot sem omenila, živčevje, ki oživčuje maternico, gre skozi mišici psoas.

Zamolčana dejstva o epiduralni, carskem rezu, umetnih popadkih, fetalnem distresu in oteženem dojenju

Ko porod dalj časa ne napreduje, je praksa dodajanja umetnih popadkov. Gre za sintetični hormon oksitocin. Oksitocin je znan kot hormon sreče, inducira porod in spodbuja laktacijo. Sintetični hormon nikoli ne nadomesti naravnega. Ker omenjeni sintetični hormon nikoli ne vstopi v možgane, ne stimulira sproščanja endorfinov. Celo povzroča hiperstimulacijo maternice brez prave sprostitve med popadki. (To naj bi vplivalo celo na kasnejši avtizem pri otrocih.)

Zamolčana dejstva o epiduralni, carskem rezu, umetnih popadkih, fetalnem distresu in oteženem dojenju

Problem umetnega oksitocina je tudi v regulaciji. Le tega nikoli ne moremo dozirati tako, kot bi to storila narava oziroma naši možgani. Raziskave so pokazale, da kombinacija epiduralne in umetnih popadkov zavirajo nastanek oksitocina po porodu, kar zavira nastanek materinega mleka! Vse to pa je povezano tudi s poporodno depresijo.

Epiduralna analgesija pa naj bi imela tudi posledice na dojenčka: zmanjšan ton, slabo hranjenje, zlatenica in senzorične motnje.

Poleg upočasnjevanja poroda ima epiduralna lahko tudi posledice na mamo: težave z omoticami, respiratorno paralizo, zaustavitev srca, poškodbe živcev in celo smrt. Najpogostejše težave, ki jih opažam pri mojih strankah, pa so povezane z uspavanjem hrbtnih mišic, ki podpirajo hrbtenico v kombinaciji s hormonom relaksinom, ki sprošča veti in sklepe – zato je po porodu zelo pomembno, kako se dvigujemo iz postelje, da ne naredimo škode hrbtenici.

Torej, če povzamem posledice epiduralne analgesie na potek poroda so to lahko:
1. Carski rez (zaradi zastoja poroda)
2. Ali rojevanje s pomočjo klešč, vakuuma
3. Episiotomija

Kakšne so posledice na dojenčka, če se rodi s carskim rezom?
1. Ker dojenček ni izpostavljen materinemu vaginalnemu mikrobiomu, ima večjo možnost za razvoj avtoimunih bolezni in drugih zdravstvenih težav.
2. Zaradi okrevanja matere in pomanjkanja naravnega oksitocina, se povezovanje ne začne takoj po porodu. To lahko vpliva na težjo vzpostavitev dojenja. Dojenčki, ki niso dojeni ali so dojeni le krajši čas, na drugačen način razvijajo svoj biom, saj nanj ne more pozitivno vplivati biom materinega mleka.
3. Prisotnost materine vaginalne flore lahko pomaga zmanjšati tveganje za debelost otroka v dobi odraslosti za 20%.
4. Več si preberite v blogu VBAC ali kako roditi vaginalno po carskem rezu in zakaj je to manj rizično.

Kakšne so alternative za obvladovanje bolečine na naraven način?
1. Rojevanje v topli vodi ali priprave na porod v topli vodi
2. Masaža (prej ali med samim porodom)
3. Akupunktura (prej ali med samim porodom)
4. Dula

Zamolčana dejstva o epiduralni, carskem rezu, umetnih popadkih, fetalnem distresu in oteženem dojenju

Kako lahko preprečimo CR tudi, če smo ga prvič imele?
1. Ustrezna manipulacija brazgotine carskega reza (samomasažne vaje v programu Poporodni preporod ali/in visceralni manualni osteopat)
2. Vaje v globokem počepu (vendar moramo paziti na kolena in pravilen način izvedbe) in druge vaje za ustrezno lego dojenčka in drže matere (Celostna nosečnost, Vadba za nosečnice)
3. Odsotnost diastaze rektusov (Poporodni preporod)
4. Funkcionalno medenično dno (Preveri tu)
5. Sproščanje mišice psoas (v nosečnosti glej slikico zgoraj, sicer tudi del programa Celostna nosečnost in Poporodni preporod in drugih programov vadbene klinike)
6. Dihanje s trebušno prepono in medrebrnimi mišicami (yoga, ustrezni pilates, Celostna nosečnost, Poporodni preporod)
7. Obisk osteopata
8. Več hoje kot sedenja
9. Ustrezna prehrana in
10. več si preberite v blogu VBAC ali kako roditi vaginalno po carskem rezu in zakaj je to manj rizično

Želite izvedeti več?

1. Pridružite se FB skupini CARSKI REZ ali VADBENA KLINIKA Z ALJO MALIS

2. Izpolni naslednji kratek vprašalnik v zvezi s tvojim carskim rezom in v zahvalo ti bom poslala izbrano vajo! (Vendar me še spomni na info@vadbenaklinika.si)

3. Pridruži se nam na delavnici Naravna nosečnost & naravni porod ali v mini skupinah za nosečnice ali individualno.

Vas zanima še več?
Viri:

Dr. Fromberg Don’t Let Your Baby’s Microbiome Grow Up Too Fast!

Dr. Kelly Brogan Is Oxytocin the Link Between Breastfeeding and Depression?

Dr. kelly Brogan Epidural: Wolf in Sheep’s Clothing