Posted on Leave a comment

Endometrioza – Kaj še lahko storimo v boju s to boleznijo?

Kaj je endometrioza?

 

Endometrioza je predvsem vnetna bolezen. Kot taka ima velik vpliv na imunski sistem in obratno. 

 

S tem, ko se krvavitve iz tkiva podobnega endometriju (celicam znotraj maternice) dogajajo izven maternice, torej (najpogosteje) v trebušni votlini in ne odtekajo iz telesa kot menstrualna krvavitev, sprožajo vnetne reakcije.

 

S tem ko se sprožajo vnetne reakcije iz tega ‘materiala’ nastajajo ciste (‘čokoladne ciste’), ki vedno bolj rastejo, vaskularizirajo in vežejo organe med seboj (nastajajo adhezije, notranje brazgotine).

 

To povzroča hude bolečine, omejuje gibanje notranjih organov in telesa. S tem ko je omejeno gibanje notranjih organov, so omejene tudi njihove funkcije, na primer polnjenje in praznjenje mehurja, praznjenje črevesja.. hkrati pa je omejeno gibanje celotnega telesa in porušena telesna drža. Bolečine zakrčijo mišice trebušne stene, medeničnega dna ter s tem dodatno omejujejo gibanje, omejujejo funkcije omenjenih organov in kar je najhujše – ustvarjajo nove vire bolečine.

 

Na sliki so prikazani zasevki endometrioze, ki so že postali ‘čokoladne ciste’ in zarastline – adhezije, ki posledično vežejo nase vsa tkiva v okolici, kar omemjuje gibanje, povzroča vnetja oziroma je posledica vnetij, povzroča bolečine in povzroča nove vire bolečin.

 

Pri tem je zelo obremenjen CŽS (centralni živčni sistem – možgani), ki se zaradi nenehnega sporočanja bolečine senzibilizira in ujame v nepovratno zanko sporočanja bolečin (tudi če teh ni, jih začne ustvarjati avtomatsko).

 

Iz teh razlogov je zelo težko prekiniti začarani krog bolečine.

 

Kateri so vzroki endometrioze?

 

Vzroki za endometriozo so neznani, vendar dandanes vemo, da ima (zametke za) endometriozo lahko že zarodek v maternici (najverjetneje kot izpostavljenost nosečnice toksinom kot je dioksin) ali pa do nastanka pride kasneje v življenju (najverjetneje) kot posledica izpostavljenosti prekomernim dozam estrogena (sploh sintetičnega), ki se nahaja v farmakoloških sredstvih, plastiki, vodi, kozmetičnih izdelkih, prehrani ipd. 

 

Nekateri strokovnjaki so mnenja, da k nastanku pripomore tudi preobremenjen imunski sistem (slaba prehrana, stres, zdravila, cepiva..) ali pa mehanične lastnosti našega sodobnega načina gibanja, na primer sključeno sedenje, preozka oblačila, kjer so notranji organi stisnjeni, se ne gibajo v ritmu gibanja trebušne prepone, kar pomeni tudi manjši dotok hranil, kisika in odvoz odpadnih snovi. 

Nedavne raziskave o človeškem mikrobiomu pa razkrivajo tudi drugačno sestavo sevov bakterij pri ženskah z endometriozo. To nam da lahko veliko misliti, če razumemo, kaj vse vpliva na sestavo črevesne mikroflore (prehrana, stres, gibanje, spanje, toksini iz okolja..).

 

Kateri so simptomi endometrioze?

 

Poleg hudih bolečin in bolečih menstruacij, ki se ne pojavljajo samo v predelu abdomna in medenice, ampak praktično kjerkoli po telesu, je za endometriozo značilno, da najverjetneje dobite namesto nje drugo diagnozo, kot na primer:

 

  • Intersticijski cistitis (kronična vnetja mehurja)
  • Sindrom razdražljivega črevesja (bolečine v spodnjem delu trebuha s spremljajočo drisko ali zapeko).
  • Vulvodinija, boleči spolni odnosi oziroma boleče medenično dno
  • Depresija
  • Kronična utrujenost
  • Bolečine v križu
  • Neplodnost

 

Kako se diagnosticira endometriozo?

 

V povprečju traja 7 let, predno ženska dobi pravo diagnozo. Diagnoza je možna samo preko biopsije, torej odvzema tkiva. Gre za invazivni poseg, čeprav ‘le’ laparoskopski.

 

Kot smo že omenili zgoraj, so posledice vnetij pri endometriozi ‘usodne’ za pojav kaskade novih virov težav in bolečin.

 

PRIMER NA MEHURJU: Zakrčene mišice, ki so nastale v reakciji na bolečino in adhezivno tkivo – zarastline, ki jih zlepljajo skupaj, spravijo mehur v neustrezno lego, hkrati mu preprečujejo optimalno krčenje in raztezanje (ter s tem  polnjenje in praznjenje) ter obenem še onesposobijo funkcionalno delovanje mišic medeničnega dna. Tako nastanejo težave z mehurjem bodisi boleča mikcija bodisi občutek neizpraznjenja mehurja bodisi izguba kontrole njegovega delovanja bodisi pogosta vnetja.

 

Ker imate težave z mehurjem, greste k urologu, ne k ginekologu. Endometrioza ne spada pod njihovo ‘okrilje’. Zato dobite diagnozo, ki ustreza eni od možnih diagnoz, ki jih poznajo urologi. Morda dobite celo antibiotik, začasno vam je celo bolje, na daljši rok pa slabše.

 

Kot tako hodite od specialista do specialista in dobite vsakič drugo diagnozo ali celo ostanete brez nje, na koncu’ se ugotovi’, da imate najverjetneje depresijo ali fibromialgijo.

 

Vaše življenje pa teče dalje, stanje se zaostruje, vi postajate (čustvena in telesna) razvalina in morda ste v tem času postali že neplodni.

 

Kako se spopasti z endometriozo?

 

Če ste ena izmed tistih ‘srečnic’, kateri so uspeli postavit pravo diagnozo, pa sedaj sledi najtežji del. Kako se je znebiti? Se to sploh da? Splošno znano je, da endometrioza ni ozdravljiva. Pa vendar..

 

Ginekolog vam pove za operacijo. Tako v Sloveniji kot tudi v Ameriki  večini primerov poseg pomeni ablacijo (zažiganje cist oziroma zasevkov), kar pomeni kar več kot 70% verjetnost ponovitve. Tak poseg je preprostejši, krajši in takega ponavadi krije zavarovalnica. Namesto ablacije se priporoča izrez endometrioznega tkiva.

 

Glede na dejstvo, da je endometrioza tako vnetna, kot estrogenska bolezen, katero spremlja nastanek adhezivnega tkiva, pa vam nihče ne svetuje ali pove, da lahko 

 

  • bolečine bistveno zmanjšamo
  • in telo bolje pripravimo na poseg (z večjim odstotkom uspešnosti)

 


Utrinek iz vadbenega videa programa Endometrioza, kjer preko preponskega dihanja v kombinaciji z masažo ‘povečamo gibanje notranjih organov in s tem zmanjšamo primež zarastlin ter zmanjšamo bolečine.

če naredite še sledeče:

  1. Spremeba prehrane (protivnetna in hormonsko usklajena)
  2. Izvajanje ustreznih vaj, ki zmehčajo zarastline
  3. Izvajanje ustreznih vaj, ki naučijo telo sprostiti zakrčene mišice in poravnati porušeno poravnavo zdrave telesne drže.
  4. Izvajanje ustreznih dihalno/meditacijskih vaj, ki pomirijo kronično razdražen CŽS

 

Želite izvedeti več?

 

Ta zapis je le kratek izvleček iz posebnega webinarja, ki smo ga pripravili, da vam pomagamo bolje razumeti to nadležno bolezen, ki pesti kar vsako deseto žensko. Pri tej bolezni žal ne gre drugače, kot da se ženska sama izobrazi in poduči o vsem, kar endometriozo napaja in o vsem, kar jo lahko umiri ali celo ‘uniči’. 

 

Vabimo vas, da si s klikom na spodnji gumb pridobite več informacij, saj jih ta zapis vsebuje le peščico in napoveste vojno tej bolezni.

 

Viri:

 

 

  1. https://www.youtube.com/watch?v=xz7lxHDGKyA
  2. Beating endo, Iris Kerin Orbuch MD, Amy Stein DPT
  3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/symptoms-causes/syc-20354656
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5894534/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26901277/
  6. https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1471-0528.15916
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1240688/
  8. https://www.nijz.si/sl/dioksini-furani-in-pcb-v-zivilih-oziroma-hrani
  9. https://academic.oup.com/toxsci/article/70/2/161/1621651
  10. http://www.reprodukcija.si/?s=endometrioza
Posted on Leave a comment

Telovadba za maternico?

Kaj imajo skupnega boleče menstruacije, bolečine v križu pred/med menstruacijo ali v nosečnosti, boleči spolni odnosi, morda celo boleča defekacija (izločanje blata), neplodnost ter inkontinenca?

Odgovor je maternica, fiksirana v določenem nagibu.

Maternica je v žensko telo vpeta s pomočjo vezi oziroma ligamentov. Deset jih je. Najmočnejši povezuje maternico s križnico. Če sistem pravilno deluje, si ga lahko zamislimo kot lutko (maternica), ki jo vodi lutkar na nitkah (križnica, mišice medeničnega dna, mišice zadnjice, dihanje..). Maternica je ustvarjena za gibanje, vendar to gibanje ne poteka prosto po medenični votlini, ampak je omejeno. Ko se maternica ujame v določenem naklonu in se ne premika več, tam omejuje pretok krvi, limfe in pritiska na živčevje. Še posebej, ko se med menstruacijo napolni s krvjo in poveča svoj volumen 2- 2,5 krat.

Na zgornji sliki vidimo primer (Fig.1), kako maternica pritiska na mehur in s tem povzroča inkontinenco. Na drugi sliki (Fig.2) vidimo, kako maternica pritiska na križnico, katera je povezana z ledveno hrbtenico in tako lahko povzroča bolečine v križu, ali v medenici, ki se lahko širijo tudi po nogi navzdol, kot išias. Na sliki tri (Fig.3) vidimo, kako pritiska na danko (rektum) in s tem povzroča boleče defekacije ali hemoroide. V zadnjem primeru (Fig.4) pa vidimo najbolj skrajni primer, ‘retrofleksijo’ maternice, ki pritiska na danko in križnico hkrati.

Kako sploh pride do tega, da se maternica zamakne?

Vzrokov je lahko več, najpogostejši je verjetno sedenje oziroma neustrezno sedenje (na trtici) v preveliki časovni enoti. Pojasnim v naslednjem odstavku.

Ligamenti maternice imajo drugačne lastnosti, kot ligamenti v kolenskem sklepu. Slednji so veliko debelejši in čvrsti. Ligamenti maternice so v bistvu mešanica skeletnih in gladkih mišic, hormonskih receptorjev, treh tipov kolagena in krvnih žil. Ti specializirani ligamenti imajo refleksogene lastnosti. To pomeni, da omogočajo gibanje maternice do določenih stopinj, ne da bi se pri tem poškodovali. Za takšno delovanje pa je pogoj, da so pravilno obremenjeni s silami, saj le to stimulira pravilen razvoj kolagena.

Eden izmed glavnih ligamentov je ‘uterosakralni’ oziroma ta, ki povezuje maternico s križnico. Če sedite na trtici, namesto na sednih kosteh (kot večina ljudi), potem dovolite, da maternica ‘sedi’ na tem ligamentu in ga poškoduje.

Drugi razlogi:

CARSKI REZ je velikokrat razlog za antervertirano in retrofleksirano maternico (slika Fig.4) To dokazuje slednja raziskava.

ZLOM TRTICE oziroma padec na trtico, ker vpliva na pozicijo glavnega podpornega ligamenta in s tem maternice.

NOSEČNOST – največkrat kot posledica nepravilne uporabe telesa skozi sedenje in premalo hoje.

ABDOMINALNI POSEGI V obliki adhezij (zarastlin), ki nastanejo po posegih in se ‘prilepijo’ tudi na maternico ter jo s tem ‘fiksirajo’.

ZAKRČENE IN TOGE MIŠICE MEDENIČNEGA DNA

PREVEČ RIGOROZNA VADBA, SKAKANJE PO TRAMPOLINU, JAHANJE KONJEV, PROFESIONALNO KOLESARJENJE

Obstajajo tudi vzroki, na katere težko vplivamo:

  • starost
  • konstitucija telesa
  • hormonsko ravnovesje
  • stopnja že nastale ‘škode’ na ligamentih maternice

Katere so možne posledice:

  • zelo boleči menstrualni krči
  • bolečine v križu pred in med menstruacijo ter išias
  • urinska inkontinenca
  • prolaps maternice
  • napihnjenost, slabše odvajanje
  • neplodnost
  • ciste na jajčnikih
  • endometrioza
  • ovulacijska bolečina ali občutljivost
  • infekcije
  • varikozne vene
  • boleče defekacije
  • miomi na maternici, histerektomija
  • spontani splavi

Kako si lahko pomagamo?

1.  Zmanjšamo vzroke tveganja. Za primer: ne sedimo na trtici, ne sedimo skupno več kot 20 minut ne da bi se pretegnili, več hodimo (10.000 korakov na dan), ne tečemo po asfaltu, ne izvajamo preveč rigorozne vadbe, izogibamo se pretiranemu skakanju na trampolinu, skrbimo za optimalno telesno držo.

2. Izvajamo trebušno masažo. Naročimo se k manualnemu visceralnemu terapevtu ali si izvajamo masažo sami (vaje so v online programu Poporodni preporod ali Jungle Fit Mama, tudi v Funkcionalno medenično dno.)

3. Izvajamo masažo trtice, perinea. (Prav tako prikazano v programu Poporodni preporod in Funkcionalno medenično dno).

4. Poskrbimo za ustrezno obutev. Nizki čevlji, ki ne posegajo v naklon medenice.

5. Poskrbimo, da znatno ne povečujemo pritiska v trebušni votlini. Zato pravilno dvigujemo otroke in bremena (program Poporodni preporod, Fit v pisarni, FMD..) ter ne zadržujemo diha ob tem.

6. Skrbimo za pravilen naklon medenice (nevtralen položaj, ki ni preveč nagnjen naprej ali nazaj). Največkrat to najlažje poskrbimo s sprostitvijo mišice psoas. Uporabljamo tehnike CRP – constructive rest position (Poporodni preporod, Fit v pisarni..) in TRE – trauma release exercise (Jungle fit mama).

7. Izvajamo dihalne tehnike, ki predihajo maternico in spravijo v obtok kri, ki zaradi fiksirane lege maternice lahko zastaja. (Vsi programi)

8. Poskrbimo za hranila za vezivna tkiva in sklepe. (Priročnik je v programu Jungle Fit Mama).

 

Tudi nosečnice oziroma bodoče nosečnice bi morale veliko dati na mobilno maternico, saj lega maternice narekuje lego dojenčka v njej. Poznamo pozicije dojenčka, ki jih je težje roditi (seveda tudi odvisno od anatomske oblike maternice), kar lahko privede do medikaliziranih in kirurških porodov (CR, epiziotomija itd), kar posledično – zaradi postoperativnih notranjih adhezij – pelje v nove težave z maternico (in tudi mehurjem). (V zvezi s tem lahko preveriš naš online program za nosečnice Celostna nosečnost, Mini vadbo v skupinah, delavnice Naravna nosečnost & naravni porod in individualno obravnavo, vse zbrano najdeš pod kategorijo nosečnice.)

Kako vemo, če imamo zarotirano maternico?

V bistvu ne vemo, razen če ne opravimo pregled pri ginekologu ali pri visceralnem osteopatu.

Telovadba za maternico je del programa Jungle Fit Mama in Funkcionalno medenično dno, njeni ‘stranski učinki’ pa so tudi:

  • izboljšava telesne drže
  • bolj funkcionalne mišice medeničnega dna
  • optimiziranje tehnike dihanja
  • manj bolečih sklepom, vključno s hrbtenico
  • boljša prebavo
  • boljša telesno predizpozicijo za zanositev
  • boljši zgled otrokom

Maternici prijazne vaje izvajamo tudi na vadbah v našem vadbenem studiu.

Če želite izvedeti še več, poslušajte audio izjavo mlade ženske, ki še ni imela otrok, pa je imela vsak mesec 6-8 dni tako boleče menstruacije, da so jo zdravniki dali za krajše obdobje v umetno menopavzo.